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為啥順產時產婦“下身”要被剪一刀?

最後更新: 2012-12-17
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   許多經歷過分娩的產婦都知道,在分娩的時候醫生要在她們的“下身”剪上一刀,這在醫學上稱為會陰切開。

        
孕婦在分娩時,陰道內層的黏膜皺褶完全展開,中間肌肉層充分擴張,以便於胎兒離開宮體,通過陰道,降臨人世間。

       
儘管陰道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出,但實際上,當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時,如果沒有助產醫生的幫助,保護會陰部,那麼肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷,便會在產後遺留下不同程度的後遺症。

        
例如,有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦。如果能及時做會陰切開術,那就不會發生上述後遺症,而且對產婦和胎兒都會有好處。臨床上,有下列一些情況的產婦,需要做會陰切開術。
       
1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。
        
2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻於會陰。
        
3、35歲以上的高齡產婦,或者合併​​有心髒病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時,為了減少產婦的體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了。
        
4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發生異常變化,或心跳節律不勻,並且羊水混濁或混有胎便。
        
5、借助產鉗助產時。

        
任何事物都是一分為二時。會陰部前近陰道後鄰肛門,細菌繁多。所以,會陰部切開術不是無菌手術。而且,陰道裡有許多細菌寄生。

       
如果胎膜早破,產程延長,平時陰道和會陰有炎症、水腫等,則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。加上產後排便、惡露排出,也可使切口受到污染而出現發炎情況。因此,會陰切開以後,要保持局部清潔衛生,每次大小便以後要立即用淨水清洗,以免污染傷。